טופס תשלום בכרטיס אשראי

הנני מאשר ללהקת המחול הקיבוצית לחייב את כרטיס האשראי אשר פרטיו מצוינים מטה ורשום על שמי.

עלות הקורס

credit cards payment

שם פרטי *

שם משפחה *

דואר אלקטרוני *

מס' טלפון

מס' ת"ז (כולל ספרת ביקורת) *